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        2. 抗腫瘤藥分類

          [2013/7/22]

            1:細(xì)胞毒類藥物 一:作用于DNA化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物 機(jī)理:直接與DNA結(jié)全,影響其結(jié)構(gòu)與功能的藥物,如烷化劑能與細(xì)胞中的親核集團(tuán)以生烷化反應(yīng),使DNA 復(fù)制制中核堿基錯(cuò)誤配對(duì)。有:多柔比星(Doxorubicin),博來霉素(Bleomycin),絲裂霉素(Mitomycin)細(xì)胞周期非特異性藥物,絲裂霉素對(duì)腫瘤細(xì)胞的G1期,特別是G1期及早S期最敏感。在組織中經(jīng)酶活化后,它的作用似雙功能或三功能烷化劑,絲裂霉素可與DNA發(fā)生交叉聯(lián)合,抑制DNA 合成,對(duì)RNA 及蛋白合成也有一定的抑制作用。二,烷化劑:環(huán)磷酰胺(Cyclophosphaminde),司莫司汀和四基磺酸酯類(白消安)三,鉑類化合物:順鉑(Cisplatin),卡鉑(Carboplatin)和奧沙利鉑(Oxaliplatin)。

            2:影響核酸合成的藥物:一:DNA多聚酶抑制劑:甲氨蝶呤(Methotrexate),二:胸腺核苷合成酶抑制劑:氟脲嘧啶(Fluorouracil),三:嘌呤核苷合成梅抑制劑:甲氨蝶呤(Methotrexate),四:核苷酸還原酶抑制劑:羥基脲(Hydroxycarbamide)

            3:作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物:放線功素D(Dactinomycin),鹽酸平陽霉素(Bleomycin)

            4:作用于拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑:拓?fù)涮婵?Topotecan),羥喜樹堿(Hydroxycamptothecin)。

            5:作用有絲分裂M期,干擾微管蛋白合成的藥物:紫杉類(Paclitaxel)/長春堿類(Vincristine),高三尖彬酯堿(Homoharringtonine)

            6:其它細(xì)胞毒藥:L-門冬酰胺酶(L-Asparaginase)

            7:生物靶向治療藥:干擾素(Interferon),白介素-2(Interleukin-2),A群鏈球菌制劑(Croup AStreptococcus Preparatin),短棒狀桿菌(Corynebactirium Parvum Preparation)

            其它用藥 美司鈉(Mesna)適用于接愛異環(huán)磷酰胺或環(huán)磷酰胺治療的患者,作為泌尿系統(tǒng)保護(hù)劑,預(yù)防上述藥物的代謝產(chǎn)物所致以出血性膀胱炎等為主的泌尿道毒性。

            亞葉酸鈣(Calcium Folinate ) 用于高劑量甲氨蝶呤靜脈滴注時(shí)解救其毒性以及與氟尿嘧啶同時(shí)應(yīng)用加強(qiáng)后者的治療作用。

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